Reforma reformelor
Friday, 11 November 2011
După ani de zile în care politicienii au spus poporului că sistemul sanitar este injectat cu bani mulţi a venit în sfarşit un moment de adevăr: „bugetul alocat sistemului de sănătate este subdimensionat, nerealist şi în discordanţă cu nevoile de servicii de sănătate ale populaţiei”. Au spus-o de-a lungul anilor toţi medicii. Acum, însa, a spus-o Jeffrey Franks, şeful Misiunii FMI. El a citicat modul defectuos în care este realizat bugetul sănătăţii, remarcand faptul că unitaţile medicale pleacă din start pe un buget bazat pe arierate. Şi cum ii stă bine unui oficial de talia comisarului, acesta a lansat şi cîteva „recomandari”: va fi important să se analizeze nivelul dezirabil de servicii care să fie acoperite de asigurări de stat şi să se asigure fonduri publice suficiente pentru finantarea lor. Nu este viabil să se promita un nivel de beneficii fără o finanţare eficientă (J. Franks).
Faptul că toţi – localnici sau musafiri – dau sfaturi pentru reabilitarea sistemului sanitar romanesc nu e rău. Dar nici nu rezolvă problema fundamentală, adică totala discordanţă între costurile intreţinerii unui astfel de sistem si beneficiile pe care sistemul le poate asigura.
Sigura certitudine a ultimilor 20 de ani e că oricare din cele peste 10 reforme oficiale, declarate şi bugetate în sistemul de asistenţă medicală a eşuat. Poate că e în sfarşit momentul ca reforma cea mare, reală si eficientă, sa se facă ştiintific, adică bazată pe realitaţi specifice tării noastre, luind in calcul resursele existente şi proiectind un sistem transparent şi controlabil. Iar actorul principal al acestui sistem să fie pacientul, căci el este pînă la urmă plătitorul şi beneficiarul.
De aceea, Colegiul Medicilor din Romania solicită o dezbatere publică reală la care să participe toţi cei care au experienţă în domeniu şi, nu în ultimul rând, reprezentanţii pacienţilor, cei care pe de o parte susţin financiar sistemul, iar pe de altă parte trebuie să fie beneficiarii acestuia.
Faptul că toţi – localnici sau musafiri – dau sfaturi pentru reabilitarea sistemului sanitar romanesc nu e rău. Dar nici nu rezolvă problema fundamentală, adică totala discordanţă între costurile intreţinerii unui astfel de sistem si beneficiile pe care sistemul le poate asigura.
Sigura certitudine a ultimilor 20 de ani e că oricare din cele peste 10 reforme oficiale, declarate şi bugetate în sistemul de asistenţă medicală a eşuat. Poate că e în sfarşit momentul ca reforma cea mare, reală si eficientă, sa se facă ştiintific, adică bazată pe realitaţi specifice tării noastre, luind in calcul resursele existente şi proiectind un sistem transparent şi controlabil. Iar actorul principal al acestui sistem să fie pacientul, căci el este pînă la urmă plătitorul şi beneficiarul.
De aceea, Colegiul Medicilor din Romania solicită o dezbatere publică reală la care să participe toţi cei care au experienţă în domeniu şi, nu în ultimul rând, reprezentanţii pacienţilor, cei care pe de o parte susţin financiar sistemul, iar pe de altă parte trebuie să fie beneficiarii acestuia.
Cred că vă mai amintiţi acest vers dintr-un cântec atât de drag formaţiunilor de stânga. Eu mi-am amintit de el când am citit declaraţiile autorităţilor române şi proiectele de acte normative elaborate de Ministerul Sănătăţii pentru a diminua migraţia medicilor români în alte ţări. Nu ştiu dacă febra electorală sau canicula i-a determinat pe politicieni să declare că vor acoperi deficitul de medici prin importul de specialişti din ţări extracomunitare (îndeosebi din China), dar în mod sigur i-a influenţat în momentul în care au redactat actul normativ privind salarizarea medicilor din spital, potrivit randamentului şi performanţelor. 
În Epoca Ceauşescu, politica de stat era de discreditare a intelectualilor, de minimalizare a aportului culturii în dezvoltarea societăţii şi de fetişizare a activităţilor "productive". De frica ideilor, Ceauşescu, a încercat să modifice statusul social al oraşelor universitare, plasând mastodonţi industriali în acestea.