Viețile a doi pacienți, în vârstă de 62, respectiv 64 de ani, diagnosticați cu anevrism de aortă abdominală, au fost salvate la Spitalul Clinic Sanador, de către o echipă medicală multidisciplinară alcătuită din chirurgi cardiovasculari, cardiologi, cardiologi intervenționiști și anesteziști. Medicii au intervenit prin implantarea unor endoproteze aortice revoluționare, de ultimă generație, care previn apariția celei mai frecvente complicații postoperatorii - endoleak-ul paraprotetic (curgeri ale sângelui pe lângă stent și în interiorul anevrismului, cu risc de ruptură tardivă).
Pacienții s-au prezentat la consultații acuzând dureri abdominale, iar în urma examinării ecografice și a tomografiei computerizate cu substanță de contrast au fost diagnosticați cu anevrism de aortă abdominală sub arterele renale, cu dimensiuni de peste 5.5 cm, ceea ce a impus tratament medical de urgență.
“Fiecare dintre cei doi pacienți a prezentat particularități de expansionare a anevrismului, lucru care a determinat alegerea personalizată a tipului de endoproteză necesar. Astfel, pentru primul pacient s-a folosit endoproteză Nellix – Endologix și pentru al doilea, modelul AFX2 - Endologix. Ambele tipuri de endoproteze sunt de ultimă generație tehnologică și sunt prevăzute cu sisteme de eliberare atraumatice, care asigură lezarea minimă a țesuturilor. Endoproteza Nellix a fost utilizată pentru prima oară în Spitalul Clinic Sanador, iar cea AFX2, pentru a doua oară. Pacienții au fost externați în condiții bune, fără complicații locale la locurile de abord sau la cele ale montării protezei. Aceștia vor reveni la control la 1 lună, 3 luni, 6 luni și anual, până la 5 ani, pentru a le monitoriza evoluția stării de sănătate.” a declarat dr. Rodica Niculescu, Coordonator Departament Cardiologie Intervențională, Spitalul Clinic Sanador.
Endoproteza Nellix aduce, în mod particular, dincolo de cele 2 stent graft-uri care permit continuitatea fluxului sangvin între aortă, sub arterele renale și cele 2 artere iliace comune, prezența a doi ”saci”-fiecare pe câte un stent, care se expandează prin umplerea cu o soluție de polimer și preiau conturul zonei anevrismale extinse. Astfel, se exclude posibilitatea apariției endoleak-ului paraprotetic -complicația cea mai frecventă, care poate determina reumplerea anevrismului inițial cu sânge și expandarea lui în continuare, cu riscul major de rupere.
Modelul AFX2 conferă un plus de siguranță procedurilor de endoprotezare prin faptul că prezintă stentul pe interiorul endoprotezei și “pânza”de izolare pe dinafara stentului. Această alegere tehnică permite o mai bună izolare a anevrismului și este mai puțin traumatică, evitând, de asemenea, apariția endoleak-ului paraprotetic.
Cei doi pacienți au fost anesteziați în Laboratorul de Angiografie și Cateterism Cardiac al spitalului, de către medicii anesteziști dr. Mihaela Crăciun și dr. Anca Filip, echipa de chirurgi cardiovasculari formată din Conf. Univ. dr. Horațiu Moldovan, dr. Gabriel Vasile și dr. Elena Nechifor au asigurat abordul vascular femural, iar cardiologii intervenționiști dr. Rodica Niculescu și dr. Cristina Spînu au montat endoprotezele. Cele din urmă au fost asistate și îndrumate de către Prof. Triandafillos Giannakopoulos din Atena, chirurg vascular, proctor pentru endoprotezele de aortă Endologix.
Anevrismul de aortă reprezintă o dilatare patologică a unui segment al aortei, cu tendință de expansiune și ruptură. Ruptura unui anevrism poate fi letală din cauza hemoragiei masive, aorta fiind vasul major de sânge care irigă corpul. Cel mai frecvent, anevrismul de aortă se produce la nivelul aortei abdominale. Anevrismul de aortă abdominală crește lent și de obicei fără simptome, ceea ce face mai dificil diagnosticul.
Despre SANADOR:
Înființat în anul 2001, SANADOR a cunoscut o dezvoltare continuă, în prezent deținând cel mai mare spital clinic privat din țară, policlinici, laboratoare de analize medicale și puncte de recoltare, radiologie imagistică medicală de top. Cu o suprafață totală de 23.000 de mp și o capacitate de 402 de paturi, Spitalul Clinic Sanador este singurul spital privat care asigură o gamă complexă de servicii medicale, fiind dotat și cu compartiment de primiri urgențe adulți și copii, 17 linii de gardă 24/24H și flotă proprie de ambulanțe. Află mai multe pe www.sanador.ro.